Mit meiner Arbeit will ich einen Überblick über das komplexe und vielschichtige Thema „anabole Steroide“ verschaffen. Allerdings hat es neben seiner erweiternden Wirkung auf die Bronchien auch fettabbauende sowie muskelaufbauende Nebenwirkungen. Auch in der Krebs- und Aidstherapie werden Medikamente verwendet, die eine anabole Wirkung haben. Unter der androgenen Wirkung versteht man die unerwünschten Nebenwirkungen, die bei der Einnahme von anabolen Steroiden entstehen. Gering zu halten wird versucht bei der synthetischen Herstellung die androgene Komponente möglichst gering zu halten.
LDL (Low Density Lipoprotein) wird dagegen als das „schlechte“ Cholesterin bezeichnet. LDL kann in die Gefäßwände der Arterien eingebaut werden und so jene Plaques begünstigen, die den Blutfluß zum Herzen und anderen Geweben einschränken. Je höher der LDL- und der Gesamtcholesterinspiegel, desto größer ist das Risiko, einen Herzanfall zu bekommen. Es ist besonders gefährlich Anabolika im Jugendalter zu verabreichen, da es zu einer Beschleunigung und Abkürzung der Knochenreifung führen kann. Diese führt zu einem verfrühten Epiphysenfugenschluß und folglich zu einem frühzeitigen Ende der Wachstumsphase mit einer Verminderung der definitiven Körpergröße. Die anabole Wirkung wurde in den 30er Jahren untersucht, und in der Nachkriegszeit soll Testosteron zur Behandlung von unterernährten Gefangenen eingesetzt worden sein (Kamber 1990, 1.Teil).
Nach Absetzen der Anabolika trat eine restitutio ad integrum (vollständige Wiederherstellung des normalen Zustandes) der Spermienzahl, Hodengröße, Gonadotropine und der Synthese von endogenem Testosteron ein. Die Wirkung von Anabolika auf den gonadalen Regelkreis scheint also reversibel. Bekannt ist allerdings auch, dass Anabolikaeinnahme zur Beeinträchtigung der Spermienqualität bis hin zur Impotenz führen kann. Nach einer initialen Steigerung der sexuellen Aktivität kommt es langfristig zu einer Abnahme.
Berichten zufolge werden http://www.communemarsa.tn/wie-man-halotestin-kauft-neuigkeiten-und/ in den USA von etwa 6–11% der männlichen Jugendlichen im High-School-Alter, einschl. Einer unerwartet hohen Anzahl von Nichtsportlern, und etwa 2,5% der weiblichen Jugendlichen verwendet. Anabole Steroide (anabol-androgene Steroide) werden oft zur Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und zum Muskelwachstum eingesetzt. Bei dauerhafter hochdosierter Anwendung ohne medizinische Überwachung können sie zu Stimmungsschwankungen und irrationalem Verhalten sowie verschiedensten körperlichen Nebenwirkungen führen.
Grundsätzlich aber erachten nur sehr wenige Personen, die anabole Steroide regelmässig gebrauchen, ihren Konsum als Suchtverhalten und als pathologisch, sondern sehen diesen mitunter sogar als eine Unterstützung für ihren «gesunden» Lebensstil. Nachdem man im Jahr 1974 Nachweisverfahren für Abbauprodukte synthetischer Hormone entwickelt hatte, wurden Anabolika erstmals verboten. Die ersten offiziellen Kontrollen auf synthetisch hergestellte Anabolika wurden bei den Olympischen Spielen 1976 in Montreal durchgeführt. Seit 1984 ist auch die Anwendung des körpereigenen Steroidhormons Testosteron verboten, der Nachweis des Dopings mit körpereigenen Hormonen gestaltet sich allerdings bis in die heutige als schwierig dar. Da die exogene Zufuhr von natürlichem Testosteron nicht nachzuweisen ist, wird bei den Tests das Verhältnis des Testosteron zum Epitestosteron bestimmt. Sollte der Testosteron-Kontrollwert über dem festgelegten Wert liegen, so muss der Sportler mittels einer Langzeitkontrolle nachweisen, dass er natürlicherweise einen erhöhten Testosteronspiegel hat.
Glaubt man weiteren epidemiologischen Untersuchungen, so verwenden weltweit 3,3 Prozent der gesamten Bevölkerung beziehungsweise ganze 6,4 Prozent der Männer AAS [4]. Nachdem wir damit unsere Beweggründe hinter diesem Artikel eindeutig klargemacht haben sollten, legen wir los und schauen uns an, wie Steroide funktionieren. Anabole androgene Steroide (AAS) fallen hierzulande unter die Arzneimittel- und Anti-Doping-Gesetze, welche besagen, dass ihr Besitz ab einer gewissen Menge sowie das Inverkehrbringen als rechtswidrig gilt [1]. Weiterhin sind sie in fast allen Wettkampfsportarten verbannt, wobei ihr Gebrauch mit Ausschluss bestraft wird.
Inzwischen greift man hier jedoch auf andere Hormonpräparate zurück, sodass anabole Steroide in diesen Bereichen nur noch eine untergeordnete Rolle spielen. Die Wirkung der anabolen Steroide kann in zwei Punkte unterteilt werden, die anabole Wirkung und die androgene Wirkung. Von einer Einnahme anaboler Steroide ist aufgrund gesundheitlicher Risiken aus medizinischer Sicht dringend abzuraten. Auch die nebenwirkungsärmeren Steroide ändern nicht an der gesundheitlichen Langzeitbelastung dieser Hormonbelastung. Sportler, die Anabolika nutzen, gefährden zusätzlich ihr Herz-Kreislauf-System. Das kardiovaskuläre Risiko ist deutlich erhöht gegenüber Nichtnutzern, was sich in Bluthochdruck, Atherosklerose, Herzversagen etc. äußern kann [14].
Ziel der Untersuchung war es, die tatsächlichen Inhaltsstoffe injizierbarer bzw. 15 (37,5 %) der von uns untersuchten Präparate enthielten dabei nicht die auf dem Etikett angegebenen Inhaltsstoffe. Anstelle der angegebenen Substrate fanden sich oft einfachere Wirkstoffe wie Testosteron oder Nandrolon. In einigen Fällen wurden auch Substanzen festgestellt, die nicht in die Gruppe der anabolen Steroide gehören bzw. Die Arzeimittelfälschungen sehen den Orginal-Präparaten dabei täuschend ähnlich, so dass rein optisch nicht festzustellen ist, ob es sich um ein Originalpräparat oder eine Fälschung handelt.
Es ist daher wichtig, dass Ärzte über ein entsprechendes Wissen über IPEDs verfügen. Nur dann ist es auch möglich, dass sie ihre Patienten fachgerecht über die Konsequenzen ihres gesundheitsschädlichen Verhaltens informieren und beraten können. Dieses Wissen muss natürlich die psychischen und Verhaltensstörungen wie Psychosen, Depressionen, Veränderungen der Persönlichkeit und Aggressivität, die als Folge des AAS-Gebrauchs beschrieben sind, miteinschliessen. Kanayama et al. berichteten zudem, wie der Gebrauch von AAS zu einer Abhängigkeit und einem Abhängigkeitssyndrom führen kann.3 Die anabolen, androgenen und hedonistischen Effekte zusammen machen es den Betroffenen schwer, ihren Gebrauch zu beenden.
Zunehmend wird von Nebenwirkungen durch Anabolika in medizinischen Fachzeitschriften berichtet, wobei auf zahlreiche Todesfällen durch Herzinfarkte nach Anabolikaanwendung hingewiesen wird. In der Regel sind hiervon Sportler betroffen, die Bodybuilding betrieben und über lange Zeiträume hohe Dosen an verschiedenen Anabolika appliziert hatten. Besonders bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen sollten Ärzte aufmerksam auf Anzeichen eines Anabolikamissbrauchs achten und die Patienten über die Risiken informieren. Die Aufklärung über anabole Steroide sollte ab einem Alter von 10 Jahren beginnen.
